التخطي إلى المحتوى

علاج او معاملة
إذا جربت منتجات حب الشباب بدون وصفة طبية لعدة أسابيع ولم تساعدها ، يمكن لطبيبك وصف أدوية أقوى. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية مساعدتك:

السيطرة على حب الشباب الخاص بك
تجنب تندب أو غيرها من الأضرار التي لحقت بشرتك
جعل ندوب أقل وضوحا
تعمل أدوية حب الشباب عن طريق تقليل إنتاج الزيت ، وتسريع معدل دوران خلايا الجلد ، ومكافحة العدوى البكتيرية أو الحد من الالتهابات – مما يساعد على منع التندب. مع معظم أدوية حب الشباب الموصوفة ، قد لا ترى نتائج لمدة أربعة إلى ثمانية أسابيع ، وقد تتفاقم بشرتك قبل أن تتحسن. قد يستغرق الأمر عدة أشهر أو سنوات حتى يتخلص حب الشباب تمامًا.

يعتمد نظام العلاج الذي يوصي به طبيبك على عمرك ونوع وشدة حب الشباب وما الذي ترغب في الالتزام به. على سبيل المثال ، قد تحتاج إلى غسل وتطبيق الأدوية على الجلد المصاب مرتين في اليوم لعدة أسابيع. غالبًا ما يتم استخدام الأدوية الموضعية والأدوية التي تتناولها عن طريق الفم (الدواء عن طريق الفم) في تركيبة. لن تتمكن المرأة الحامل من استخدام الأدوية الموصوفة عن طريق الفم لعلاج حب الشباب.

تحدث مع طبيبك حول مخاطر وفوائد الأدوية والعلاجات الأخرى التي تفكر فيها.

الأدوية الموضعية
الأدوية الموضعية الأكثر شيوعًا لعلاج حب الشباب هي كما يلي:

الرتينويدات والعقاقير الشبيهة بالريتينويد. هذه تأتي كما الكريمات والمواد الهلامية والمستحضرات. مشتق أدوية الريتينويد من فيتامين (أ) وتشمل تريتينوين (أفيتا ، ريتين- أ ، آخرون) ، أدابالين (ديفرين) وتازاروتين (تازوراك ، أفاج). تقوم بتطبيق هذا الدواء في المساء ، بدايةً من ثلاث مرات في الأسبوع ، ثم يوميًا عندما تصبح بشرتك معتادة عليه. وهو يعمل عن طريق منع انسداد بصيلات الشعر.
مضادات حيوية. هذه تعمل عن طريق قتل بكتيريا الجلد الزائدة وتقليل الاحمرار. خلال الأشهر القليلة الأولى من العلاج ، يمكنك استخدام كل من الريتينويد والمضادات الحيوية ، مع تطبيق المضادات الحيوية في الصباح والريتينويد في المساء. غالبًا ما يتم دمج المضادات الحيوية مع بيروكسيد البنزويل لتقليل احتمالية تطوير مقاومة للمضادات الحيوية. ومن الأمثلة على ذلك الكليندامايسين مع البنزويل بيروكسايد (البنسلين والدواك والأكانيا) والإريثروميسين مع البنزويل بيروكسايد (البنزاميسين). لا ينصح باستخدام المضادات الحيوية الموضعية وحدها.
حمض الساليسيليك وحمض الأزيليك. حمض الأزيليك هو حمض يحدث بشكل طبيعي في الحبوب الكاملة الحبوب والمنتجات الحيوانية. لها خصائص مضادة للجراثيم. يبدو أن كريم حمض الأزيليك بنسبة 20٪ فعال مثل العلاجات التقليدية لعلاج حب الشباب عند استخدامه مرتين في اليوم لمدة أربعة أسابيع على الأقل. إنها أكثر فاعلية عند استخدامها مع الإريثروميسين. يعتبر حمض الأزيليك الوصفة (Azelex، Finacea) أحد الخيارات أثناء الحمل وأثناء الرضاعة الطبيعية. الآثار الجانبية تشمل تلون الجلد وتهيج الجلد طفيفة.

قد يساعد حمض الساليسيليك في منع بصيلات الشعر الموصولة ، كما أنه متاح كغسيل ومنتجات على حد سواء. الدراسات التي تبين فعاليتها محدودة.

الدابسون. ينصح Dapsone (Aczone) 5 في المئة هلام مرتين يوميا لعلاج حب الشباب ، وخاصة في الإناث البالغات مع حب الشباب. الآثار الجانبية تشمل احمرار وجفاف.
الأدلة ليست قوية في دعم استخدام الزنك والكبريت والنيكوتيناميد وريسورسينول أو سولفاسيتاميد الصوديوم أو كلوريد الألومنيوم في العلاجات الموضعية لعلاج حب الشباب.

الأدوية عن طريق الفم
مضادات حيوية. لعلاج حب الشباب المعتدل إلى الشديد ، قد تحتاج إلى استخدام مضادات حيوية عن طريق الفم لتقليل البكتيريا ومحاربة الالتهابات. عادة ما يكون الخيار الأول لعلاج حب الشباب هو التتراسيكلين – مثل المينوسكلين أو الدوكسيسيكلين – أو الماكروليد.

يجب استخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم لأقصر وقت ممكن لمنع مقاومة المضادات الحيوية.

من الأفضل استخدام المضادات الحيوية عن طريق الفم مع الريتينويدات الموضعية وبنزويل بيروكسايد. وقد وجدت الدراسات أن استخدام البنزويل بيروكسايد الموضعي مع المضادات الحيوية عن طريق الفم قد يقلل من خطر تطوير مقاومة المضادات الحيوية.

قد تسبب المضادات الحيوية آثارًا جانبية ، مثل اضطراب في المعدة والدوخة. تزيد هذه الأدوية أيضًا من حساسية بشرتك للشمس.

الجمع بين وسائل منع الحمل عن طريق الفم. تمت الموافقة على أربعة وسائل منع الحمل عن طريق الفم مجتمعة من قبل ادارة الاغذية والعقاقير لعلاج حب الشباب لدى النساء الذين يرغبون أيضا في استخدامها لمنع الحمل. إنها منتجات تجمع بين الاستروجين والبروجستين (Ortho Tri-Cyclen، Yaz، others). قد لا ترى فائدة هذا العلاج لعدة أشهر ، لذلك قد يساعد استخدام أدوية أخرى لعلاج حب الشباب في الأسابيع القليلة الأولى.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعا لهذه الأدوية هي زيادة الوزن ، حنان الثدي والغثيان. المضاعفات الخطيرة المحتملة هي زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم زيادة طفيفة.

العوامل المضادة للاندروجين. يمكن اعتبار عقار سبيرونولاكتون (ألككتون) للنساء والفتيات المراهقات إذا لم تساعد المضادات الحيوية عن طريق الفم. وهو يعمل عن طريق منع تأثير هرمونات الاندروجين على الغدد الدهنية. الآثار الجانبية المحتملة تشمل حنان الثدي والفترات المؤلمة.
الايزوتريتنون. Isotretinoin (Amnesteem ، Claravis ، Sotret) دواء قوي للأشخاص الذين لا يستجيب حب الشباب الشديد للعلاجات الأخرى.

الإيزوتريتنون عن طريق الفم فعال جدا. ولكن بسبب آثاره الجانبية المحتملة ، يحتاج الأطباء إلى مراقبة أي شخص يعالجونه باستخدام هذا الدواء عن كثب. الآثار الجانبية المحتملة تشمل التهاب القولون التقرحي ، وزيادة خطر الاكتئاب والانتحار ، والعيوب الخلقية الشديدة. في الواقع ، يحمل الإيزوتريتينوين مخاطر جسيمة من الآثار الجانبية لدرجة أن جميع الأشخاص الذين يتلقون الإيزوتريتينوين يجب أن يشاركوا في برنامج لإدارة المخاطر معتمد من إدارة الغذاء والدواء.

العلاجات
يمكن اقتراح هذه العلاجات في حالات محددة ، إما بمفردها أو مع أدوية.

الليزر والعلاج الضوئي. تم تجريب مجموعة متنوعة من العلاجات القائمة على الضوء ببعض النجاح. ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة لتحديد الطريقة المثلى ومصدر الضوء والجرعة.
قشر كيميائي. يستخدم هذا الإجراء تطبيقات متكررة لمحلول كيميائي ، مثل حمض الساليسيليك وحمض الجليكوليك أو حمض الريتينويك. أي تحسن في حب الشباب ليست طويلة الأمد ، لذلك عادة ما تكون هناك حاجة لتكرار العلاج.
استخراج البثور والرؤوس السوداء. قد يستخدم طبيبك أدوات خاصة لإزالة الرؤوس البيضاء والرؤوس السوداء (كوميدوس) التي لم تتخلص من الأدوية الموضعية. هذه التقنية قد تسبب ندبات.
حقن الستيرويد. يمكن علاج الآفات عقيدية ومثانية عن طريق حقن عقار الستيرويد مباشرة فيها. وقد أدى هذا العلاج في تحسن سريع وانخفاض الألم. قد تشمل الآثار الجانبية ترقق في المنطقة المعالجة.
علاج الأطفال
معظم الدراسات المتعلقة بأدوية حب الشباب قد شملت الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أكبر. على نحو متزايد ، الأطفال الأصغر سنا يحصلون على حب الشباب كذلك. في إحدى الدراسات التي شملت 365 فتاة تتراوح أعمارهن بين 9 و 10 سنوات ، كان 78 في المائة منهن يعانين من آفات حب الشباب. إذا كان طفلك يعاني من حب الشباب ، فكر في استشارة طبيب الجلدية للأطفال. اسأل عن الأدوية التي يجب تجنبها عند الأطفال ، والجرعات المناسبة ، والتفاعلات الدوائية ، والآثار الجانبية ، وكيف يمكن للعلاج أن يؤثر على نمو الطفل ونموه.

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *